La cirugía guiada con imagen

Tecnologías como la robótica y el láser, además de la introducción de cámaras de vídeo HD y del bisturí armónico mejoran cada día el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades, tras haber revolucionado la medicina.

Las tradicionales técnicas de auscultación, palpación o exploración han sido complementadas e incluso sustituidas con estas tecnologías, que han supuesto un "tremendo" avance en la eficacia de la medicina, ha explicado hoy José María Segovia, catedrático de Patología Médica, en las jornadas "Las nuevas tecnologías en medicina", celebradas en la Fundación Ramón Areces. La cirugía oncológica, gracias a la aplicación de estas tecnologías, ha conseguido ser menos "invasiva" con el paciente, lo que supone una menor morbilidad durante la intervención y una mayor calidad de vida postoperatoria, según Carlos Suárez, catedrático de Otorrinolaringología.

La cirugía guiada con imagen, con el uso de cámaras de vídeo HD, permite a los médicos orientarse durante la operación, localizar pequeñas lesiones, y realizar con precisión las acciones pertinentes. En cuanto a la robótica, ya puede acceder a áreas fuera de la línea de visión del médico, ejecutar movimientos "exactos" y eliminar los posibles temblores de las manos del cirujano, que ahora es el encargado de accionar el aparato desde una consola.

De todas formas, Suárez reconoce que estos procedimientos todavía tienen un elevado coste y "muchas" limitaciones: necesitan mejorar para ser más flexibles y contar con instrumental más adecuado. La resonancia magnética, la tomografía axial por computadores (TAC) o la tomografía por emisión de positrones (PET) son otros de los procesos tecnológicos que hoy en día permiten determinar con precisión las afecciones de los pacientes.

Según Segovia, el campo médico está experimentando uno de los mayores avances de los últimos siglos gracias a la genética, ciencia que permitirá que la medina futura sea "predictiva", además de preventiva y curativa. La posibilidad de predecir qué enfermedades desarrollará una persona gracias al estudio de sus genes mejorará no sólo el diagnóstico sino que permitirá un tratamiento "más individualizado y preciso". En oncología, esta medicina genómica es útil ya para detectar los tumores de origen genético -en casos de cáncer de mama o de colón familiar- en fase incipiente y poder intervenir para evitar el desarrollo de la enfermedad, ha detallado Suárez.

Articulaciones de repuesto

 Jeffrey Mao, de la Universidad de Columbia, desarrolla un sistema que permite que las articulaciones crezcan y no sea necesario reemplazarlas por prótesis falsas. Así se podrían regenerar uniones entre huesos más firmes que un implante.

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Impresión de órganos en 3D

IMPRESIÓN DE ÓRGANOS EN 3D

Una de las últimas tecnologías que está en pleno auge es la llamada biorreprografía o impresión de órganos en 3D, una alternativa de la medicina re-generativa con amplias pretensiones que nos dejan sin aliento y que está en el vórtice del debate internacional. 

Esta revolucionaria tecnología consiste en la capacidad de, empleando unas impresoras de última generación, reproducir partes del cuerpo humano en tres dimensiones que sirvan para sustituir determinadas zonas dañadas por accidentes, enfermedades u otras causas.

Al principio, el uso de esta tecnología se empleó para desarrollar prótesis sólidas a base de plásticos, titanio y otros materiales, con el objetivo de sustituir partes sólidas de los huesos aprovechando su capacidad para diseñar piezas a la medida del paciente.

Pero ahora la ciencia busca ir más allá, el objetivo es fabricar piezas vivas a base de células del propio paciente, de manera que sean capaces de integrarse en el cuerpo sin ser considerada por este como un agente extraño. En este sentido, el reto mayor consiste en la reproducción de órganos completos, con toda la capacidad funcional del mismo.

Sistema Electro Escaneo Intersticial

Sistema Electro Escaneo Intersticial (Electro Interstitial Scanning –EIS– System) que logra, en sólo cinco minutos, analizar las condiciones de cada uno de los órganos del cuerpo a través de imágenes tridimensionales.

El aparato cuenta con un software sofisticado que obtiene el peso de los líquidos de los órganos analizando la condición funcional metabólica de las células.

La nueva máquina funciona así: Se conectan dos electrodos en la frente y tanto las palmas de las manos como las plantas de los pies se colocan sobre placas de metal que funcionan también como electrodos. Los seis dispositivos se conectan al escaner y listo, en cinco minutos es posible medir más de 200 parámetros de enfermedades.

La computadora despliega cada órgano escaneado en diferentes pantallas. Con éste equipo se miden los volúmenes de líquido intersticial o tisular (fluido contenido entre los espacios de las células).

El aparato mide el oxígeno, el CO2, la presión arterial, los triglicéridos, la glucosa, el colesterol, los niveles hormonales, la oxidación celular, el contenido de minerales y vitaminas, así como la composición corporal tanto en grasa como en porcentaje de agua. Determina también los rangos de estrés oxidativo, con lo que hay posibilidades de conocer el daño de las células y la capacidad que tienen de repararse.

La Food and Drug Administration (FDA) y la Agencia Regulatora Europea ya aprobaron su uso y actualmente se realizan más de seis mil pruebas en más de 25 países, encabezados por Estados Unidos, Inglaterra, Alemania y Canadá.

 

La tecnología de E.I.S. permite

•  La visualización del estado funcional del individuo, según su cronobiología

•  La identificación de enfermedades estructurales.

•  Observar el (E.S.G.) de todo el organismo

•  Balance de los gases en la sangre

•  Conocer la calidad de la homeóstasis (equilibrio) del organismo

•  Asignar un valor de conductividad a varios órganos.

•  Establecer la conexión entre conductividad y ciertos parámetros fisiológicos.

•  Hacer cálculo de índice masa corporal (IMC) y Agua corporal Total (ACT).

•  Calcular el balance del ácido – base intersticial.

Cualquier persona puede someterse a un estudio de este tipo con el fin de prevenir enfermedades, especialmente si hay predisposición genética para algunas de ellas. El bio escáner entrega una guía completa de exámenes necesarios para ahondar en el padecimiento, consejos de tratamiento, recomendaciones para preparar y combinar los alimentos, y determina si se puede o no usar el horno de microondas.

El Instituto Mexicano para la Longevidad Saludable posee el aparato para medir el estrés cardio vascular, basado en la variabilidad del ritmo cardíaco. Éste establece los parámetros de diagnóstico confiables y seguros, con lo que se reducen los altos índices de mortalidad por infarto que se presentan en nuestro país. Cuenta además con una técnica reconocida a nivel mundial, denominada L.I.F.E., basada en el concepto de la medicina cuántica molecular, con el quese equilibra energéticamente al organismo y mantiene el balance físico, mental y emocional del paciente.

Esta técnica detecta 7 mil posibles padecimientos, inclusive antes de que se manifiesten los síntomas y dirige la terapia a los puntos en que se detectan alteraciones. Es una alternativa de atención complementaria para padecimientos como adicciones, enfermedades autoinmunes, síndrome de colon irritable y terror nocturno, entre otras. 

Organovo

Otro órgano creado artificialmente es el corazón, y por increíble que parezca está inspirado en tecnología aeronáutica. Este proyecto fue creado por el gobierno de Francia a través de la compañía Carmat y a 20 años desde iniciado el programa de investigación, finalmente en el año 2014 se presentó el primer prototipo.

El corazón integra componentes micro electrónicos miniaturizados que combinados, resultan en un avance médico sin precedentes, ya que puede realizar las funciones de bombeo del corazón por un período mínimo de 5 años. Este avance incluye investigaciones más recientes sobre microelectrónica, ciencias de los materiales y biotecnología, con las cuales presumiblemente puede ser tomado como una alternativa inmediata para trasplantes a pacientes con padecimientos cardíacos irreversibles.

Pero, si bien ya se han logrado los primeros prototipos de estos vitales órganos, existe un inconveniente que ha retrasado su despliegue en el sector médico, y se trata de su inestabilidad al no contar con un adecuado sistema circulatorio.

Sin embargo, científicos del Instituto Tecnológico de Massachusetts (MIT), de la Universidad de Harvard, Universidad de Stanford y Universidad de Sydney (Australia) se adjudicaron a finales del año pasado el primer sistema circulatorio artificial creado en una impresora 3D, y que presumiblemente puede ser utilizado para integrarlos a los órganos desarrollados para concederles las funciones de vasos sanguíneos en su actividad fundamental de alimentar a los tejidos orgánicos más complejos.

Desarrollan sangre artificial que podría salvar muchas vidas Otros investigadores se muestran escépticos al respecto y señalan que todavía queda mucho por investigar antes de poder afirmar nada.

Sangre artificial
Continuamente se piden donantes de sangre, pero estas donaciones, aunque valiosas, presentan numerosos riesgos para el receptor, incluidas enfermedades como la hepatitis C o el VIH. Ahora, según un artículo publicado el 10 de mayo en la versión en línea de The Guardian, Lance Twyman, Doctor por la Universidad de Kent, trabaja en su laboratorio de la Universidad de Sheffield en el desarrollo de una nueva sangre artificial que sería totalmente estéril e incluso se podría fabricar en forma deshidratada. Esto facilitaría su transporte y permitiría almacenarla de cara al futuro, bastando con añadir agua posteriormente para obtener sangre del grupo 0 negativo (el donante universal).
Twyman lleva tiempo intentando crear moléculas que imiten la naturaleza y ha encontrado las porfirinas, moléculas huecas de forma cuadrada que se combinan con metales como el hierro. "El hierro se encuentra en le centro de la molécula, como en el caso de la hemoglobina", señala Twyman. Sin embargo, aunque la hemoglobina de los glóbulos rojos contiene porfirina basada en hierro para unirse al oxigeno de forma reversible (es decir, para poder captar el oxígeno en los pulmones, transportarlo y liberarlo en los tejidos), la profirina no funciona sola, ya que acaba por reaccionar con el oxígeno en lugar de enlazarse simplemente a él. Por ello, según Twyman, es necesario combinar la química de la porfirina con la química de polímeros para obtener una molécula que imite la hemoglobina.
Tras cinco años de desarrollo, combinando la porfirina con monómeros que se autoensamblan en estructura de árbol, Twyman ha logrado una molécula extremadamente similar a la hemoglobina en forma y tamaño y que, además, ofrece el entorno adecuado alrededor del núcleo de la porfirina para que se enlace el hierro y libere el oxígeno. El aspecto de esta sangre artificial es el de una pasta de color rojo oscuro, con la consistencia de la miel y soluble en agua.
El hecho de poner sangre plástica en el cuerpo, aunque sea para salvar una vida, suena arriesgado, pero Twyman señala que las porfirinas son naturales. Según él, el componente polimérico sería ignorado por sistema inmunológico del cuerpo humano y existen usos médicos en la actualidad que reafirman su postura; sin embargo, de momento, su experimento se limita a tubo de ensayo.
Según Twyman, una de las principales aplicaciones sería el campo de batalla o un lugar en el que se haya producido un desastre importante y donde aportar sangre con rapidez pueda salvar muchas vidas ya que, a diferencia de la sangre donada, ésta es fácil de almacenar y se mantiene a temperatura ambiente.
Actualmente, se está desarrollando una segunda generación de moléculas para realizar una investigación más rigurosa y, si todo va bien, el uso en humanos podría ser lo siguiente.

Desarrollan sangre artificial que podría salvar muchas vidas 

Otros investigadores se muestran escépticos al respecto y señalan que todavía queda mucho por investigar antes de poder afirmar nada.

Cirugía a distancia

Cirugía a distancia

Esta novedosa forma de practicar la medicina permite a los doctores realizar cirugías en el lugar donde se encuentre el paciente, mientras que ellos están al mismo tiempo en un lugar diferente. Los investigadores están desarrollando una nueva forma de robots: los nano robots, que son capaces de ser insertados; por ejemplo, en el abdomen de un paciente para ser controlados por cirujanos a cientos de kilómetros de distancia. ¿Imaginas? Mientras uno se encuentra en la sala de cirugía, su médico puede estar en otro país, operando desde su hogar.

Estos sistemas están ideados para trabajar en zonas de desastre, campos de batalla o cualquier circunstancia en la que el paciente o el profesional no pueden trasladarse a un hospital. Este micro robot es entre otras cosas, capaz de frenar hemorragias internas: la principal causa de muerte en situaciones traumáticas.